신장기능검사란? 신장 질환 증상, 신장 기능 검사의 종류와 방법에 대해 알아보자

신장 기능 검사의 종류와 방법 등 모든 것을 알아보자

척추 양쪽에는 사람의 주먹만 한 크기의 두 개의 신장이 있습니다. 복부 뒤쪽과 흉곽 아래에 위치한 신장은 건강을 유지하는 데 몇 가지 중요한 역할을 합니다.
신장의 가장 중요한 일 중 하나는 혈액에서 노폐물을 걸러내고 소변으로 몸 밖으로 배출하는 것입니다. 신장은 또한 신체의 물과 다양한 필수 미네랄의 수준을 조절하는 데 도움이 됩니다.
또한 비타민 D, 적혈구, 혈압을 조절하는 호르몬의 생산에도 매우 중요합니다.
신장이 제대로 기능하지 않을 수 있다고 의사가 판단하는 경우 신장 기능 검사가 필요할 수 있습니다. 신장 문제를 식별할 수 있는 가장 간단한 검사방법은 혈액 및 소변 검사입니다
이번 글에서는 신장 질환 증상과 신장 기능 검사의 종류와 신장 기능 검사란 무엇인지에 대해 소개합니다.

 

목차
1. 대표적인 신장 질환 증상
2. 신장 기능 검사의 종류 4가지
3. 신장 기능 검사 수행 방법
4. 초기 신장 질환의 치료

 

신장 검사, 신장 기능 검사

 

1. 대표적인 신장 질환 증상

신장에 문제가 있음을 나타낼 수 있는 증상은 다음과 같습니다.

고혈압
소변의 피
잦은 소변 충동
배뇨 시작 어려움
고통스러운 배뇨
신체의 체액 축적으로 인한 손과 발의 붓기
물론 단일 증상만 나타난다면 심각한 신장 질환을 의미하지 않을 수도 있습니다. 그러나 동시에 여러 증상이 나타난다면 발생할 때 이러한 증상은 신장이 제대로 작동하지 않는다는 것을 나타냅니다.
이때 신장 기능 검사는 원인을 파악하는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

 

 

2. 신장 기능 검사의 종류

당뇨병이나 고혈압과 같이 신장에 해를 끼칠 수 있는 다른 상태가 있는 경우에도 신장 기능 검사가 필요할 수 있습니다.
신장 기능을 검사하기 위해 일반적으로 의료기관에서는 사구체 여과율(GFR)을 추정할 수 있는 일련의 검사를 수행할 수 있습니다. 사구체 여과율(GFR)은 신장이 몸에서 노폐물을 얼마나 빨리 제거하는지 알려줍니다.
그 밖에도 다음과 같은 몇 가지 신장 기능 검사의 종류가 있습니다.

(1) 소변검사 (단백뇨, 혈뇨)
소변검사는 소변에 단백질과 혈액이 있는지 검사합니다.
혈뇨 혹은 단백뇨, 즉 소변의 단백질에는 여러 가지 이유가 있을 수 있지만 모두 질병과 관련된 것은 아닙니다. 일반적으러 감염은 혈뇨 및 단백뇨, 소변 단백질 농도 증가시키지만 심한 신체 운동도 소변의 단백질 농도를 증가시킵니다.
또한 소변검사를 할 경우 의사는 결과가 유사한지 확인하기 위해 몇 주 후에 이 검사를 반복하기를 원할 수도 있습니다.
의사는 또한 24시간 동안 수집한 전체 소변 샘플을 제공하도록 요청할 수도 있습니다. 이를 통해 의사는 근육 조직의 분해 생성물인 크레아티닌이라는 노폐물이 몸에서 얼마나 빨리 제거되는지 확인할 수 있습니다.

 

(2) 혈청 크레아티닌 검사
이 혈액 검사는 크레아티닌이 혈액에 축적되는지 여부를 검사합니다. 

신장은 일반적으로 혈액에서 크레아티닌을 완전히 걸러냅니다. 따라서 높은 수준의 크레아티닌은 신장 문제를 시사합니다.
미국의 국립신장재단(NKF)에 따르면 여성의 경우 1.2mg/dL, 남성의 경우 1.4mg/dL보다 높은 크레아티닌 수치는 신장 문제의 징후로 볼 수 있다고 나타나 있습니다.

 

(3) 혈액요소질소(BUN)
혈액요소질소(BUN) 검사는 또한 혈액 내 노폐물을 확인합니다. 혈액요소질소(BUN) 검사는 혈액 내 질소량을 측정합니다. 요소 질소는 단백질의 분해 생성물입니다.
그러나 BUN 검사에서 요소 및 질소의 증가는 모두 신장 손상으로 인한 것은 아닙니다. 다량의 아스피린과 일부 항생제를 포함한 일반적인 약물도 혈액 내 요소와 질소 농도를 증가시킬 수 있습니다. 따라서 정기적으로 복용하는 약이나 보충제에 대해 의사에게 알리는 것이 중요합니다. 검사 전 며칠 동안 특정 약물을 중단해야 할 수도 있습니다.
정상 혈액요소질소(BUN) 수치는 7~20mg/dL입니다. 따라서 더 높은 값은 여러 다른 건강 문제를 암시할 수 있습니다.

 

(4) 예상 사구체여과율
이 검사는 신장이 노폐물을 얼마나 잘 걸러내는지 추정합니다.
테스트는 다음과 같은 요소를 살펴봄으로써 비율을 결정합니다.
크레아티닌 수치
나이
성별
키
몸무게

 

 

 

3. 신장 기능 검사 수행 방법

신장 기능 검사에는 일반적으로 24시간 소변 검체와 혈액 검사가 필요합니다.

(1) 24시간 소변 샘플
24시간 소변 샘플은 크레아티닌 청소율 테스트를 위한 것입니다. 이를 통해 의사는 하루 동안 신체가 얼마나 많은 크레아티닌을 배출하는지 알 수 있습니다.
검사를 시작하는 날에는 평상시처럼 일어나서 화장실에 소변을 봅니다.
나머지 낮과 밤에는 의사가 제공한 특수 용기에 소변을 봅니다.
수거 과정 동안 용기에 뚜껑을 덮고 냉장 보관하시면 됩니다.
그다음 둘째 날 아침에 일어나서 용기에 소변을 봅니다. 이것으로 24시간 수집 프로세스가 완료됩니다.


(2) 혈액 샘플
혈액요소질소(BUN) 및 혈청 크레아티닌 검사는 실험실이나 진료실에서 혈액 샘플을 채취해야 합니다.

 

 

 

4. 초기 신장 질환의 치료

신장 기능 검사에서 초기 신장 질환이 나타나면 의사는 근본적인 상태를 치료하는 데 집중할 것입니다. 검사 결과 고혈압이 나타나면 의사는 혈압을 조절하기 위한 약물을 처방할 것이며 또한 생활 습관과 식습관릐 개선을 제안할 것입니다.
당뇨병이 있는 경우 내분비학과에서 검사를 추가로 받아야 하며 다른 대사 질환 검사와 혈당 조절이 필요합니다.
신장 결석 및 진통제 과다 사용과 같은 비정상적인 신장 기능 검사의 다른 원인이 있는 경우 의사는 이러한 장애를 관리하면서 정기적인 신장 기능 검사를 수행하여 신장 기능을 계속해서 살펴봐야 할 것입니다.